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單項(xiàng)選擇題

女性，28歲，確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，經(jīng)嚴(yán)格的藥物治療6個(gè)月后癥狀仍無(wú)明顯緩解，查體雙膝關(guān)節(jié)腫脹，輕度屈曲攣縮畸形，關(guān)節(jié)觸診有肥厚感，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。X線片可見(jiàn)輕度骨質(zhì)破壞。進(jìn)一步的治療應(yīng)當(dāng)是（）

A.雙膝人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
B.雙膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)
C.大劑量激素及免疫抑制劑
D.關(guān)節(jié)融合術(shù)
E.維持原有治療

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