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單項(xiàng)選擇題

61歲女性患者,30年前已確診為房間隔缺損,本次因心絞痛就診。體檢無(wú)發(fā)紺,動(dòng)脈血?dú)夥治?,SaO2為95%,超聲檢查提示有房間隔繼發(fā)孔缺損,直徑24mm,未見(jiàn)右向左分流,肺動(dòng)脈壓中度增高。冠脈造影見(jiàn)左主干70%狹窄。此患者治療的最好選擇為()。

A.體外循環(huán)下修補(bǔ)房間隔缺損,同時(shí)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)
B.以介入方法用封堵傘封閉房間隔缺損,同時(shí)行冠狀動(dòng)脈PTCA
C.體外循環(huán)下修補(bǔ)房間隔缺損,后行冠狀動(dòng)脈PTCA
D.年齡大,以保守治療為妥
E.先行冠狀動(dòng)脈PTCA,后行體外循環(huán)下修補(bǔ)房間隔缺損

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