【B1型題】男性，45歲，1年來(lái)雙上肢無(wú)力，9個(gè)月來(lái)雙下肢無(wú)力，6個(gè)月來(lái)說(shuō)話不清，3個(gè)月來(lái)上肢不能上舉，雙手不能持物，雙下肢發(fā)僵，行走困難，2個(gè)月來(lái)吞咽困難，飲水發(fā)嗆。檢查：軟腭運(yùn)動(dòng)無(wú)力，伸舌不能，舌肌明顯萎縮，雙上肢可見(jiàn)肌束震顫，雙側(cè)上下肢反射亢進(jìn)，雙側(cè)下肢病理征（+），深淺感覺(jué)正常（）。