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單項選擇題

【A2型題】男，68歲吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰20年，氣短10年，近3天來發(fā)熱，咳黃痰，夜間不能平臥而入院。查體：BP160/90mmHg，唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診呈過清音，觸診語顫減弱，聽診呼吸音減弱，可聞及干、濕啰音，P₂亢進(jìn)，劍突下見心臟搏動，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。該患者最可能的診斷是（）

A.冠狀動脈硬化性心臟病
B.慢性肺源性心臟病
C.風(fēng)濕性心臟病
D.原發(fā)性心肌病
E.先天性心臟病

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單項選擇題

【A2型題】女，58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年，氣短5年，近1周來發(fā)熱、氣促、雙下肢水腫入院。查體：BP140/90mmHg，唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺叩呈過清音，可聞及干、濕啰音，P₂亢進(jìn)，心率110次／分，可聞及期前收縮（3次／分），劍突下見心臟搏動，肝腫大（右肋下4.5cm），質(zhì)軟，壓痛(+)、肝頸靜脈回流征陽性，下肢凹陷性水腫。該患者首選的治療是（）

A.有效控制感染
B.快速推注強(qiáng)心劑
C.快速推注強(qiáng)利尿劑
D.快速糾正心律失常
E.快速靜滴擴(kuò)血管藥物

單項選擇題

【A2型題】某肺心病患者，經(jīng)綜合治療一般狀況好轉(zhuǎn)，已可在床上活動，今晨出現(xiàn)興奮燥動，PaCO₂60mmHg、PaO₂50mmHg，pH7.5、BE+20mmol/L、血K²⁺4mmol/L、血Cl^-64mmol/L，此患者治療應(yīng)采?。ǎ?/h4>

A.補(bǔ)堿性藥物
B.停止吸氧
C.加大利尿藥物劑量
D.給氯丙嗪
E.補(bǔ)氯化鉀和鹽酸精氨酸