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單項選擇題

患者男，15歲。左小腿近端疼痛，腫脹。X線片示脛骨干骺端骨質(zhì)致密呈象牙樣及棉絮樣，骨膜反應(yīng)不明顯。診斷應(yīng)首先考慮（）

A．骨纖維異樣增殖癥 
B．硬化性骨髓炎 
C．軟骨母細(xì)胞瘤 
D．成骨型骨肉瘤 
E．內(nèi)生軟骨瘤 

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