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單項選擇題

女性，40歲，關節(jié)腫痛5個月，以雙手近端指間關節(jié)（PIP）和掌指關節(jié)（MCP）為明顯，晨僵約60分鐘，有時伴腕關節(jié)的疼痛，查體關節(jié)局部呈梭形腫、壓痛（+），雙腕活動輕度受限，化驗ESR45mm／h，RF（-），X線示輕度骨質(zhì)疏松。最可能的診斷是（）

A.強直性脊柱炎
B.類風濕關節(jié)炎
C.骨質(zhì)疏松癥
D.骨關節(jié)炎
E.反應性關節(jié)炎

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