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單項(xiàng)選擇題

女性，50歲，因面部出現(xiàn)水腫性紫紅色斑伴四肢肌肉酸痛無力半年，吞咽困難10余天就診。查體發(fā)現(xiàn)雙手指伸側(cè)對稱分布扁平紫紅色鱗屑性丘疹，甲周可見毛細(xì)血管擴(kuò)張及瘀點(diǎn)。最可能的診斷為（）

A.SLE
B.皮肌炎
C.系統(tǒng)性硬皮病
D.重癥肌無力
E.混合性結(jié)締組織病

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