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單項(xiàng)選擇題

人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺最常見(jiàn)的手術(shù)方式（）

A.前臂襻式
B.前臂橋式
C.上臂橋式
D.上臂襻式
E.鎖骨下襻式

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問(wèn)答題

【簡(jiǎn)答題】患者，男，43歲，診斷為尿毒癥，規(guī)律透析4年余。6月2日，來(lái)透析前自覺(jué)內(nèi)瘺搏動(dòng)及震顫消失，并感覺(jué)有疼痛。主訴前一晚便感覺(jué)內(nèi)瘺搏動(dòng)及震顫較前弱，但未重視?；颊吒审w重為63.8kg，血透3次/周，平時(shí)血壓維持在126-145/68-81mmHg；P63-79次/分。自3月來(lái)每周兩次超濾量>3500ml，一次超濾量<3500ml。5月28日及5月30日透析快結(jié)束時(shí)血壓104/72mmHg；P98次／分和108/70mmHg；P89次/分。請(qǐng)問(wèn)患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺可能出現(xiàn)了什么問(wèn)題？列出護(hù)理診斷（至少3個(gè)）？如何防治及護(hù)理？

答案： 1.患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺可能形成血栓造成內(nèi)瘺堵塞。
2.護(hù)理診斷：
⑴疼痛與血栓堵塞內(nèi)瘺有關(guān)。
...

問(wèn)答題

【簡(jiǎn)答題】患者，男，73歲，診斷為尿毒癥，規(guī)律透析7年余?；颊哂刑悄虿∈?，視力減退。平時(shí)一人居住，子女不在身邊。今年3月份開(kāi)始進(jìn)行鈍針穿刺。5月21日，患者行血透治療，治療前床位護(hù)士評(píng)估患者一般情況及內(nèi)瘺情況發(fā)現(xiàn)其內(nèi)瘺穿刺部分有紅腫表現(xiàn)，患者主訴穿刺處稍有疼痛，待去痂后發(fā)現(xiàn)，穿刺處有膿液擠出。查血常規(guī)示：白細(xì)胞5.37×10⁹/L，血紅蛋白122.0g/L，中性粒細(xì)胞3.88×10⁹/L，嗜酸性粒細(xì)胞0.16×10⁹/L，單核細(xì)胞計(jì)數(shù)0.42×10⁹/L。請(qǐng)問(wèn)患者出現(xiàn)哪種情況？主要因素有哪些？應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

答案：該患者出現(xiàn)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的感染；
主要因素：
①穿刺時(shí)未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，穿刺針污染；
②患者...