單項(xiàng)選擇題

團(tuán)體保險(xiǎn)理賠作業(yè)流程中經(jīng)常遇到的風(fēng)險(xiǎn)有兩類：一類是由于保險(xiǎn)公司理賠延誤或操作失誤所致；另一類是源于客戶對(duì)保單條款缺乏正確了解而導(dǎo)致的保險(xiǎn)使用不當(dāng)，甚至有意的欺詐行為。對(duì)于這兩類風(fēng)險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司都建立了主動(dòng)防范的措施，其中預(yù)防保險(xiǎn)使用不當(dāng)和保險(xiǎn)欺詐行為的最好措施是（）。

A.完善的理賠制度和程序
B.加強(qiáng)理賠人員的培訓(xùn)
C.建立適當(dāng)?shù)睦碣r準(zhǔn)備金
D.建立嚴(yán)格的核保承保

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判斷題

對(duì)于在分出公司自動(dòng)核賠的權(quán)限范圍內(nèi)的賠案，分出公司完全可以有權(quán)自主獨(dú)立作出賠案決定，并對(duì)再保險(xiǎn)公司產(chǎn)生約束力。

答案：正確

單項(xiàng)選擇題

分保業(yè)務(wù)發(fā)生賠案，原保險(xiǎn)公司的下列做法，錯(cuò)誤的是（）。

A.在接到報(bào)案后，及時(shí)通知再保險(xiǎn)公司，并向其提供與賠案相關(guān)的文件
B.若賠案的索賠數(shù)額超出公司的核賠權(quán)限，一定時(shí)效內(nèi)，在再保險(xiǎn)公司沒有做出最終決定時(shí)，不支付賠款
C.要求再保險(xiǎn)公司按比例支付因理賠發(fā)生的調(diào)查費(fèi)用、管理費(fèi)用
D.當(dāng)賠案及分?jǐn)偨痤~已經(jīng)決定時(shí)，直接從對(duì)應(yīng)結(jié)算期間的應(yīng)對(duì)項(xiàng)目予以扣除

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對(duì)于在分出公司自動(dòng)核賠的權(quán)限范圍內(nèi)的賠案，分出公司完全可以有權(quán)自主獨(dú)立作出賠案決定，并對(duì)再保險(xiǎn)公司產(chǎn)生約束力。

分保業(yè)務(wù)發(fā)生賠案，原保險(xiǎn)公司的下列做法，錯(cuò)誤的是（）。

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對(duì)于在分出公司自動(dòng)核賠的權(quán)限范圍內(nèi)的賠案，分出公司完全可以有權(quán)自主獨(dú)立作出賠案決定，并對(duì)再保險(xiǎn)公司產(chǎn)生約束力。

分保業(yè)務(wù)發(fā)生賠案，原保險(xiǎn)公司的下列做法，錯(cuò)誤的是（）。