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單項選擇題

最適合Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧濃度是（）。

A.15%-20%
B.25%-33%
C.33%-40%
D.40%-50%
E.＞50%

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單項選擇題

下列血氣分析變化屬于Ⅱ型呼吸衰竭的是（）。

A.PaO₂65mmHg，PCO₂40mmHg
B.PaO₂55mmHg，PCO₂45mmHg
C.PaO₂50mmHg，PCO₂60mmHg
D.PaO₂85mmHg，PCO₂55mmHg
E.PaO₂75mmHg，PCO₂30mmHg

【案例分析題】男性，60歲，因咳嗽、咯痰、喘息30年，加重10天，伴浮腫5天，煩躁不安2天入院?；颊哂?0天前受涼后咳嗽、喘息加重，咯膿痰，痰量增加，失眠，當(dāng)?shù)匕捶尾扛腥局委?天后未見效，患者逐漸出現(xiàn)嗜睡，面部及下肢浮腫，經(jīng)多次利尿、強心、給氧等處理病情逐漸惡化。至入院前1天病人反而又輕度煩躁不安，轉(zhuǎn)來本院。查體：T38℃，P120次/分，R40次/分，BP110/60mmHg，呈譫妄狀態(tài)，呼吸困難，唇紫紺，球結(jié)膜水腫，頸靜脈怒張，氣管居中，胸廓飽滿，呈桶狀，叩診雙肺區(qū)呈過清音，聽診雙肺哮鳴音及細(xì)小水泡音，HR120次/分，律齊，P2＞A2，肝-頸靜脈回流征（+），，神經(jīng)系統(tǒng)檢查因不合作無法進(jìn)行，杵狀指，下肢浮腫。輔助檢查：血WBC：14×10⁹/L，N：0.89，L：0.11；X線檢查：雙肺野透亮度增加，兩肺紋理增多、增粗，雙下肺野斑點狀影，右下肺動脈為20mm，右心室擴大；血氣分析：PaCO₂：75mmHg；PaO₂：45mmHg，BE：+4.8mmol/L，pH：7.4；電解質(zhì)：血鉀：2.6mmol/L；血鈉：137mmol/L。請根據(jù)以上病例請作出完整診斷。

答案：完整診斷：
慢性支氣管炎（喘息型）急性發(fā)作期，阻塞性肺氣腫，
肺源性心臟病右心功能不全
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