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問(wèn)答題

【案例分析題】男性,78歲,摔傷后4小時(shí),右側(cè)額部著地,進(jìn)行性意識(shí)障礙加重1小時(shí),肢體無(wú)自主活動(dòng)。查體:右側(cè)瞳孔6mm,對(duì)光反應(yīng)消失,左側(cè)3mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍。脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓150/70mmHg,體溫37.2℃。意識(shí)不清,呼之不應(yīng),壓眶上神經(jīng)無(wú)反應(yīng),雙側(cè)腱反射可對(duì)稱引出,左側(cè)巴氏征(+),右側(cè)巴氏征(—)。輔助檢查:頭顱CT示慢性硬腦膜下血腫,右額葉廣泛腦挫裂傷。病人目前意識(shí)狀態(tài)如何?目前是否存在需要緊急處理的問(wèn)題?為什么?如何處理?

答案: 病人目前意識(shí)狀態(tài)處于昏迷狀態(tài)。目前需要緊急處理的問(wèn)題是防止顱內(nèi)壓升高,預(yù)防腦疝的發(fā)生。因?yàn)橛忻鞔_的外傷史,患者已處于昏迷...
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