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多項選擇題

患者，女性，78歲，診斷為：1、社區(qū)獲得性肺炎2、慢性腎功能不全。對于該患者，抗菌藥物應用的基本原則有（）。

A. 根據感染的嚴重程度選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。
B. 盡量避免使用腎毒性抗菌藥物，確有應用指征時，必須調整給藥方案。
C. 應根據病原菌及藥敏結果選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。
D. 根據抗菌藥物在人體內排出途徑調整給藥劑量及方法。
E. 根據患者腎功能減退程度調整給藥劑量及方法。

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多項選擇題

患者，女，45歲。因反復咳嗽、咳黃膿痰20余年，以晨起明顯。經HRCT明確診斷為支氣管擴張。近2天咳嗽、咳痰加重，痰黃，有腥臭味，痰量大于150mL，伴有發(fā)熱、氣促，無咯血、胸痛等，門診收治入院后給予頭孢吡肟（2.0g，bid）抗感染4天，患者病情無明顯好轉?；颊邿o肝腎功能不全，無其他疾病史。對該患者診治方案分析正確的是（）。

A. 患者有厭氧菌感染可能
B. 宜加用甲硝唑注射液0.5g，qd
C. 可采用異丙托溴銨霧化吸入解痙平喘、氨溴索霧化化痰
D. 可停用頭孢吡肟，換用美羅培南
E. 應加強體位引流

多項選擇題

患者女性，55歲，診斷為肺炎球菌肺炎合并感染性休克，其治療措施有（）。

A. 大劑量青霉素
B. 應用糖皮質激素
C. 補充血容量，糾正休克
D. 防止心、肺及腎衰
E. 若合并膿胸，需置管引流