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單項選擇題

【案例分析題】
女，27歲，第一胎，妊娠36周，不慎摔倒，當(dāng)時覺腹部不適，無陰道出血，急診到醫(yī)院就診。查體：P102次／分，BP90/62mmHg，胎心率158次／分。
提示：B超見胎盤與子宮壁間有液性暗區(qū)。該患者最可能的診斷是（）

A.急性羊水過多
B.先兆子宮破裂
C.前置胎盤
D.胎盤早剝
E.臨產(chǎn)
F.子宮破裂

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單項選擇題

【【案例分析題】】
女，27歲，第一胎，妊娠36周，不慎摔倒，當(dāng)時覺腹部不適，無陰道出血，急診到醫(yī)院就診。查體：P102次／分，BP90/62mmHg，胎心率158次／分。
提示：B超見胎盤與子宮壁間有液性暗區(qū)。該患者最可能的診斷是（）

A.急性羊水過多
B.先兆子宮破裂
C.前置胎盤
D.胎盤早剝
E.臨產(chǎn)
F.子宮破裂

單項選擇題

【案例分析題】
女，27歲，第一胎，妊娠36周，不慎摔倒，當(dāng)時覺腹部不適，無陰道出血，急診到醫(yī)院就診。查體：P102次／分，BP90/62mmHg，胎心率158次／分。
提示：入院4小時后，突然陰道出血多，腹痛加重，測P112次／分，BP76/50mmHg，胎心率108次／分。目前最佳的處理方法是（）

A.靜推安定促宮頸口擴(kuò)張
B.急行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.應(yīng)用止痛藥
D.急查DIC化驗
E.催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)
F.25%硫酸鎂肌注

多項選擇題

【案例分析題】
女，27歲，第一胎，妊娠36周，不慎摔倒，當(dāng)時覺腹部不適，無陰道出血，急診到醫(yī)院就診。查體：P102次／分，BP90/62mmHg，胎心率158次／分。
提示：急診行剖宮產(chǎn)術(shù)證實為胎盤2/3早剝，術(shù)中見子宮表面有紫藍(lán)色瘀斑，胎兒胎盤娩出后，大量出血，注射宮縮劑并按摩子宮，出血不止，血壓下降。應(yīng)立即給予的處理有（）

A.子宮切除
B.繼續(xù)按摩子宮加熱敷
C.止血藥物
D.輸入新鮮血漿
E.大量輸血等待血壓上升
F.口服米索前列醇

多項選擇題

【案例分析題】
女，27歲，第一胎，妊娠36周，不慎摔倒，當(dāng)時覺腹部不適，無陰道出血，急診到醫(yī)院就診。查體：P102次／分，BP90/62mmHg，胎心率158次／分。
提示：患者住院2小時后，陰道有少量出血，伴腹痛，胎心率168次／分。此時應(yīng)采取的處理方法有（）

A.氧氣吸入，左側(cè)臥位
B.臥床休息
C.肌注杜冷丁止痛
D.觀察陰道出血量
E.備血，做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備
F.查血常規(guī)及出凝血功能

多項選擇題

【案例分析題】
女，27歲，第一胎，妊娠36周，不慎摔倒，當(dāng)時覺腹部不適，無陰道出血，急診到醫(yī)院就診。查體：P102次／分，BP90/62mmHg，胎心率158次／分。
提示：患者手術(shù)中出血估計約2000ml，術(shù)中輸入濃縮紅細(xì)胞2單位。術(shù)后易發(fā)生的并發(fā)癥有（）

A.DIC和凝血功能障礙
B.產(chǎn)后出血
C.急性腎衰竭
D.希恩綜合征
E.急性肝衰
F.高血壓

多項選擇題

【案例分析題】
女，27歲，第一胎，妊娠36周，不慎摔倒，當(dāng)時覺腹部不適，無陰道出血，急診到醫(yī)院就診。查體：P102次／分，BP90/62mmHg，胎心率158次／分。
目前恰當(dāng)?shù)奶幚碛校ǎ?/h4>

A.臥床休息
B.胎心監(jiān)護(hù)
C.B超檢查
D.收住院觀察
E.CT檢查
F.觀察血壓變化