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【案例分析題】患者女，30歲，妊娠合并風(fēng)濕性心臟病，于妊娠24周時(shí)因上呼吸道感染出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，HR126次/min，心律不齊，住院治療后出院?，F(xiàn)妊娠36周，日常勞動(dòng)無不適癥狀。查體：P80次/min；BP120/85mmHg；心尖部聞及舒張期雜音。關(guān)于妊娠合并心臟病孕婦分娩期的護(hù)理，敘述正確的是（）。

A.臨產(chǎn)后遵醫(yī)囑給抗生素至產(chǎn)后1周
B.第二產(chǎn)程可手術(shù)助產(chǎn)
C.胎兒娩出后腹部壓5kg砂袋
D.宮縮乏力可用麥角新堿
E.胎兒娩出后遵醫(yī)囑給產(chǎn)婦皮下注射嗎啡
F.每30min監(jiān)測(cè)1次胎心變化

多項(xiàng)選擇題

【【案例分析題】】患者女，30歲，妊娠合并風(fēng)濕性心臟病，于妊娠24周時(shí)因上呼吸道感染出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，HR126次/min，心律不齊，住院治療后出院?，F(xiàn)妊娠36周，日常勞動(dòng)無不適癥狀。查體：P80次/min；BP120/85mmHg；心尖部聞及舒張期雜音。妊娠合并心臟病最危險(xiǎn)的時(shí)期有（）。

A.妊娠8～12周
B.妊娠14～20周
C.妊娠24～28周
D.妊娠32～34周
E.分娩期
F.產(chǎn)褥期最初3d

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，30歲，妊娠合并風(fēng)濕性心臟病，于妊娠24周時(shí)因上呼吸道感染出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，HR126次/min，心律不齊，住院治療后出院。現(xiàn)妊娠36周，日常勞動(dòng)無不適癥狀。查體：P80次/min；BP120/85mmHg；心尖部聞及舒張期雜音。妊娠合并心臟病診斷早期心力衰竭的依據(jù)包括（）。

A.輕微活動(dòng)后即有胸悶、心悸、氣促
B.休息時(shí)心率＞110次/min
C.夜間常因胸悶而須坐起
D.肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕性啰音，咳嗽后不消失
E.雙下肢水腫
F.輕微活動(dòng)后呼吸＞20次/min

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，30歲，妊娠合并風(fēng)濕性心臟病，于妊娠24周時(shí)因上呼吸道感染出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，HR126次/min，心律不齊，住院治療后出院?，F(xiàn)妊娠36周，日常勞動(dòng)無不適癥狀。查體：P80次/min；BP120/85mmHg；心尖部聞及舒張期雜音。對(duì)于該心臟病產(chǎn)婦，第三產(chǎn)程及產(chǎn)褥期的護(hù)理措施有（）。

A.保證產(chǎn)后72h內(nèi)充足休息
B.產(chǎn)后出血須輸血時(shí)，注意輸血速度
C.預(yù)防性使用抗生素
D.腹部放置砂袋6～8h
E.適當(dāng)延長(zhǎng)住院時(shí)間
F.心功能Ⅰ～Ⅲ級(jí)的產(chǎn)婦可母乳喂養(yǎng)

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，30歲，妊娠合并風(fēng)濕性心臟病，于妊娠24周時(shí)因上呼吸道感染出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，HR126次/min，心律不齊，住院治療后出院?，F(xiàn)妊娠36周，日常勞動(dòng)無不適癥狀。查體：P80次/min；BP120/85mmHg；心尖部聞及舒張期雜音。目前最適宜的治療措施為（）。

A.待臨產(chǎn)后急診剖宮產(chǎn)
B.待胎兒成熟后擇期剖宮產(chǎn)
C.若無產(chǎn)科指征等待自然分娩
D.待胎兒成熟后滴注縮宮素引產(chǎn)
E.待自然臨產(chǎn)，宮口開全后陰道助產(chǎn)
F.囑孕婦在家要注意休息，休息時(shí)應(yīng)左側(cè)臥位

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