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患者男，56歲，終末性肝病患者，因?yàn)閲I血急診入院。入院后急診胃鏡見(jiàn)重度食管靜脈曲張，距門(mén)齒30cm曲張靜脈表面有一紅色泡樣結(jié)構(gòu)，食管腔內(nèi)無(wú)血，胃腔內(nèi)有新鮮血。下列治療較為正確的是（）

A.從賁門(mén)齒狀線(xiàn)上1～2cm處開(kāi)始螺旋狀向上逐漸套扎治療
B.從賁門(mén)齒狀線(xiàn)上1～2cm處12點(diǎn)開(kāi)始沿著血管向上硬化治療
C.從距門(mén)齒30cm或者稍下部位開(kāi)始進(jìn)行套扎或注射硬化劑
D.立即拔出胃鏡，用三腔兩囊管壓迫止血
E.立即拔出胃鏡，急診經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)（TIPS）

單項(xiàng)選擇題

患者女，60歲，因?yàn)殚g斷嘔鮮血2d急診入院。過(guò)去體健，否認(rèn)肝病和長(zhǎng)期酗酒史。查體：生命體征尚平穩(wěn)，有貧血貌，鞏膜、皮膚無(wú)黃染。帶來(lái)1個(gè)月前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的CT片，見(jiàn)肝臟形態(tài)、密度基本正常，胃周靜脈曲張明顯。胰腺體尾部有一1.5cm×2.0cm的低密度灶，增強(qiáng)后病灶周邊明顯強(qiáng)化。該患者嘔血最可能的病因是（）

A.Budd-Chiai綜合征
B.乙型或丙型肝炎肝硬化
C.膽汁性肝硬化
D.門(mén)靜脈血栓形成
E.乙醇性肝病

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