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多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者女性56歲，肝硬化病史7年，近幾個月來常感腹脹，下肢呈凹陷性水腫，經(jīng)B超證實為“肝硬化腹水”。此時應采取哪些護理措施？提示：病人入院后出現(xiàn)表情欣快、吐詞不清、晝睡夜醒，精神錯亂，考慮是肝昏迷。（）

A.立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜
B.暫停攝入蛋白質(zhì)飲食
C.用生理鹽水灌腸
D.保持呼吸道通暢
E.與醫(yī)生聯(lián)系并繼續(xù)觀察

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多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者女性56歲，肝硬化病史7年，近幾個月來常感腹脹，下肢呈凹陷性水腫，經(jīng)B超證實為“肝硬化腹水”。引起肝昏迷的主要誘因是什么？提示：該患者每日服用氫氯噻嗪，但效果不顯著，已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意識模糊，出現(xiàn)撲翼樣震顫，出現(xiàn)肝昏迷。（）

A.上消化道大出血
B.多次腹腔穿刺放液
C.使用對肝臟有損害的藥物
D.過量攝入蛋白質(zhì)飲食
E.長期使用排鉀類利尿劑

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者女性56歲，肝硬化病史7年，近幾個月來常感腹脹，下肢呈凹陷性水腫，經(jīng)B超證實為“肝硬化腹水”?；颊叩淖o理措施有：（）

A.置患者于半臥位
B.給予低鹽飲食
C.經(jīng)常給予冷敷
D.定期測量腹圍和體重
E.準確記錄24小時出入液量

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者女性56歲，肝硬化病史7年，近幾個月來常感腹脹，下肢呈凹陷性水腫，經(jīng)B超證實為“肝硬化腹水”。護理人員臨床觀察的要點是：（）

A.意識改變
B.腹水消退情況
C.心率與血壓改變
D.有無并發(fā)感染
E.水與電解質(zhì)變化

多項選擇題

【【案例分析題】】病歷摘要：患者女性56歲，肝硬化病史7年，近幾個月來常感腹脹，下肢呈凹陷性水腫，經(jīng)B超證實為“肝硬化腹水”。此時應采取哪些護理措施？提示：病人入院后出現(xiàn)表情欣快、吐詞不清、晝睡夜醒，精神錯亂，考慮是肝昏迷。（）

A.立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜
B.暫停攝入蛋白質(zhì)飲食
C.用生理鹽水灌腸
D.保持呼吸道通暢
E.與醫(yī)生聯(lián)系并繼續(xù)觀察

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者女性56歲，肝硬化病史7年，近幾個月來常感腹脹，下肢呈凹陷性水腫，經(jīng)B超證實為“肝硬化腹水”。此時患者臥床休息目的是：提示：該患者經(jīng)一段時間治療后病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定出院，5年后再次來醫(yī)院就診，自訴近一年來水腫明顯，醫(yī)生認為其為肝硬化失代償期，囑其臥床休息。（）

A.減少糖原的合成
B.減少肝臟代謝負擔
C.增加肝臟血流量
D.有利于肝細胞恢復
E.降低門靜脈壓力

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者女性56歲，肝硬化病史7年，近幾個月來常感腹脹，下肢呈凹陷性水腫，經(jīng)B超證實為“肝硬化腹水”。肝硬化患者引起貧血的機制是什么？提示：該患者經(jīng)實驗室檢查發(fā)現(xiàn)貧血。（）

A.溶血后紅細胞破壞過多
B.缺乏葉酸與維生素B₁₂
C.腸道吸收功能障礙
D.營養(yǎng)缺乏
E.脾功能亢進

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【案例分析題】病歷摘要：患者女性56歲，肝硬化病史7年，近幾個月來常感腹脹，下肢呈凹陷性水腫，經(jīng)B超證實為“肝硬化腹水”。腹水濃縮回輸療法的機制是什么？提示：醫(yī)囑該病人進行腹水回輸（）

A.回輸?shù)鞍踪|(zhì)
B.增加血容量
C.降低血漿膠體滲透壓
D.間接改善腎血流量
E.清除部分電解質(zhì)