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多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：男性、15歲、感頭暈、頭痛年余、偶有耳鳴，下肢容易麻木、發(fā)冷。體查：上肢血壓200/110mmHg股動脈、足背動脈弱，胸骨在第2～3肋間和左背部肩胛骨均可聞及噴射性收縮期雜音，并向下方傳導為進一步明確診斷、了解縮窄部位、程度、周圍血管關系和側(cè)支血管分布情況，宜行下列哪些檢查：（）

A.心電圖
B.胸片正側(cè)位
C.胸部CT
D.胸部MR
E.超聲心動圖
F.左心導管主動脈造影
G.右心導管造影
H.同位素心肌顯像

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：男性、15歲、感頭暈、頭痛年余、偶有耳鳴，下肢容易麻木、發(fā)冷。體查：上肢血壓200/110mmHg股動脈、足背動脈弱，胸骨在第2～3肋間和左背部肩胛骨均可聞及噴射性收縮期雜音，并向下方傳導對于主動脈縮窄患者而言，心電圖可以出現(xiàn)下列診斷：（）

A.心電圖正常
B.心電圖電軸左偏
C.右心室肥大
D.P波高尖
E.ST-T改變
F.左心室高電壓
G.右心室高電壓
H.左心室肥大

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：男性、15歲、感頭暈、頭痛年余、偶有耳鳴，下肢容易麻木、發(fā)冷。體查：上肢血壓200/110mmHg股動脈、足背動脈弱，胸骨在第2～3肋間和左背部肩胛骨均可聞及噴射性收縮期雜音，并向下方傳導對于主動脈縮窄而言下列手術適應癥描述是正確的：（）

A.上下肢動脈收縮壓＞50mmHg
B.上下肢動脈收縮壓＞80mmHg
C.動脈壓差＞50mmHg
D.主動脈收縮處管徑小于50％正常段主動脈
E.適合擇期手術年齡為4～8歲
F.嬰幼兒單純主動脈管縮窄者，若上肢收縮壓＞150mmHg應及時手術
G.嬰幼兒起出現(xiàn)心力衰竭反復發(fā)作應盡早手術

多項選擇題

【【案例分析題】】病歷摘要：男性、15歲、感頭暈、頭痛年余、偶有耳鳴，下肢容易麻木、發(fā)冷。體查：上肢血壓200/110mmHg股動脈、足背動脈弱，胸骨在第2～3肋間和左背部肩胛骨均可聞及噴射性收縮期雜音，并向下方傳導導管前型又稱嬰兒型，動脈導管呈未閉狀，常合并有下列畸形：（）

A.室間隙缺損
B.卵圓孔未閉
C.主動脈騎跨
D.肺動脈騎跨
E.二尖瓣狹窄
F.主動脈瓣二尖化畸形
G.房間隔缺損
H.肺動脈瓣關閉不全

單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：男性、15歲、感頭暈、頭痛年余、偶有耳鳴，下肢容易麻木、發(fā)冷。體查：上肢血壓200/110mmHg股動脈、足背動脈弱，胸骨在第2～3肋間和左背部肩胛骨均可聞及噴射性收縮期雜音，并向下方傳導結(jié)合病史及體查，首先考慮哪種診斷的可能性大：（）

A.房缺
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關閉不全
F.主動脈縮窄
G.馬凡氏綜合征
H.法洛氏四聯(lián)征

單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：男性、15歲、感頭暈、頭痛年余、偶有耳鳴，下肢容易麻木、發(fā)冷。體查：上肢血壓200/110mmHg股動脈、足背動脈弱，胸骨在第2～3肋間和左背部肩胛骨均可聞及噴射性收縮期雜音，并向下方傳導該患者經(jīng)胸部MR和左心導管造影檢查證實為導管后型主動脈縮窄，長約4cm，狹窄較正常＞60％左右，宜行下列哪種手術方法：（）

A.深低溫體外循環(huán)下主動脈替換術
B.縮窄段換形切除吻合術
C.縮窄段全部切除吻合術
D.左鎖骨下動脈帶瓣主動脈成型術
E.人工補片成型術
F.人工血管主動脈旁路術
G.球囊擴張術
H.人造血管主動脈置換術

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：男性、15歲、感頭暈、頭痛年余、偶有耳鳴，下肢容易麻木、發(fā)冷。體查：上肢血壓200/110mmHg股動脈、足背動脈弱，胸骨在第2～3肋間和左背部肩胛骨均可聞及噴射性收縮期雜音，并向下方傳導該病例的病理生理變化下列描述是正確的：（）

A.上肢血壓高，下肢血壓低
B.高血壓引起左心室后負荷加重
C.容易誘發(fā)腦卒中
D.下半身缺氧
E.尿少
F.鹼中毒
G.均合并有差異性紫紺
H.右心前附和加重

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