患者女,52歲,3年來反復發(fā)作勞累時心慌氣短,有時夜間憋醒,咳嗽。1年來腹脹,少尿,下肢水腫。間斷服用呋塞米與地高辛治療,1周前感冒后癥狀加重,心悸,納差。查體:血壓105/70mmHg。頸靜脈怒張,雙肺底少許濕啰音,心界向左擴大,心尖部可聞及舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風樣雜音,心率98bpm,節(jié)律不齊,肝肋下3cm,脾未及,雙下肢水腫。
該患者最可能的診斷是()
A.先天性心臟病
B.風濕性心臟病
C.冠心病
D.擴張型心肌病
E.老年退行性心臟瓣膜病
F.肥厚型心肌病