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多項選擇題

【案例分析題】患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音陽性，雙下肢壓陷性水腫。為進(jìn)一步確診，該患者可行下列哪些檢查（）

A.肝穿刺活檢
B.胃鏡
C.肝功能
D.肝膽脾超聲
E.腎臟彩超
F.骨穿
G.肝炎病毒檢查
H.貧血系列
I.腎功能
J.尿常規(guī)
K.肝臟增強(qiáng)CT

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多項選擇題

【【案例分析題】】患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音陽性，雙下肢壓陷性水腫。為進(jìn)一步確診，該患者可行下列哪些檢查（）

A.肝穿刺活檢
B.胃鏡
C.肝功能
D.肝膽脾超聲
E.腎臟彩超
F.骨穿
G.肝炎病毒檢查
H.貧血系列
I.腎功能
J.尿常規(guī)
K.肝臟增強(qiáng)CT

單項選擇題

【案例分析題】患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音陽性，雙下肢壓陷性水腫。利尿劑用到多大量算是難治性腹水（）

A.呋塞米160mg，螺內(nèi)酯400mg
B.呋塞米300mg，螺內(nèi)酯60mg
C.氫氯噻嗪20mg，螺內(nèi)酯60mg
D.呋塞米20mg，氫氯噻嗪60mg
E.氫氯噻嗪20mg，螺內(nèi)酯60mg
F.氫氯噻嗪400mg，螺內(nèi)酯160mg

多項選擇題

【案例分析題】患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音陽性，雙下肢壓陷性水腫。對于難治性腹水，可以采用下列哪些方法（）

A.大量排放腹水加輸注白蛋白
B.經(jīng)常下地活動
C.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)
D.肝移植
E.應(yīng)用保肝藥物
F.大量輸注紅細(xì)胞
G.抗病毒治療
H.自身腹水濃縮回輸
I.靜脈應(yīng)用利尿劑

多項選擇題

【案例分析題】患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音陽性，雙下肢壓陷性水腫?；颊叽罅扛顾铝心男┦侵委煾顾恼_措施（）

A.休息
B.應(yīng)用保肝藥物
C.限水
D.大量利尿
E.應(yīng)用生長抑素
F.自身腹水濃縮回輸
G.大量放腹水
H.限鹽
I.提高血漿膠體滲透壓
J.抗病毒治療

單項選擇題

【案例分析題】患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音陽性，雙下肢壓陷性水腫?；颊吒姑涬y忍，口服呋塞米80mg，每日兩次，5天后患者出現(xiàn)煩躁不安，計算力和定向力障礙，可能是出現(xiàn)了下列哪種情況（）

A.電解質(zhì)紊亂
B.腦血管意外
C.低血糖
D.肝性腦病
E.肝腎綜合征
F.上消化道出血

多項選擇題

【案例分析題】患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音陽性，雙下肢壓陷性水腫。肝硬化患者出現(xiàn)腹水的原因有（）

A.抗病毒治療
B.膠體滲透壓降低
C.便秘
D.門脈壓力升高
E.肝性腦病
F.肝腎綜合征
G.醛固酮滅活減少
H.肝淋巴液生成過多
I.抗利尿激素分泌增多

單項選擇題

【案例分析題】患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音陽性，雙下肢壓陷性水腫。腹水患者給予利尿劑長期口服，臨床上經(jīng)常用下列哪種利尿藥效果最好（）

A.呋塞米60mg，螺內(nèi)酯20mg
B.呋塞米20mg，螺內(nèi)酯60mg
C.氫氯噻嗪20mg，螺內(nèi)酯60mg
D.氫氯噻嗪60mg，螺內(nèi)酯20mg
E.呋塞米20mg，氫氯噻嗪60mg
F.呋塞米60mg，氫氯噻嗪20mg

多項選擇題

【案例分析題】患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音陽性，雙下肢壓陷性水腫。該患者可能的診斷是（）

A.乙肝后肝硬化
B.肝癌
C.丙肝后肝硬化
D.結(jié)核性腹膜炎
E.脾大、脾功能亢進(jìn)
F.肝囊腫
G.自發(fā)性腹膜炎
H.低蛋白血癥
I.肝膿腫