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單項選擇題

【案例分析題】某女,28歲,已婚,平素月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)45天,陰道少量出血4天,有下腹脹痛1天就診。孕產(chǎn),人工流產(chǎn)1次,去年左側輸卵管妊娠,手術治療,切除該側輸卵管。提示:查體:T36.7℃,P72次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,心肺未見異常,腹平坦,無胃腸型及蠕動波,右下腹有深壓痛,無反跳痛,無腹肌緊張,移動性濁音陰性;婦科檢查:外陰少量流血,宮頸光滑,宮口閉,后穹隆不飽滿,宮頸無舉痛,子宮常大,質軟,右附件稍增厚,有壓痛,左附件未見異常。提示:行腹腔鏡探查術,術中探查見:腹腔極少量游離血,子宮常大,右側輸卵管完整,未見破口,壺腹部增粗直徑約2.3cm,充血、水腫,宮壁變薄,內(nèi)可見胚囊,左輸卵管缺如,雙側卵巢未見異常。下列哪項術式更合適()

A.右側附件切除術
B.右側輸卵管切除術
C.穿刺輸卵管妊娠囊,吸出囊內(nèi)液,注入MTX50mg
D.擠壓將胚囊擠出
E.右側輸卵管壺腹部切除,斷端吻合
F.激光或電凝示胚胎組織是否死亡

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