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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】老年女性，皮疹，四肢肌無力1個(gè)月，吞咽困難，胸悶半月。查體可見上眼瞼紫紅色斑伴眶周水腫，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及細(xì)濕啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP壓痛，雙上肢肌力Ⅲ級，雙下肢肌力Ⅱ級。經(jīng)分析，該患者初步診斷（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.皮肌炎
C.Reiters綜合征
D.系統(tǒng)性硬化
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.皮肌炎
C.Reiters綜合征
D.系統(tǒng)性硬化
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】老年女性，皮疹，四肢肌無力1個(gè)月，吞咽困難，胸悶半月。查體可見上眼瞼紫紅色斑伴眶周水腫，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及細(xì)濕啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP壓痛，雙上肢肌力Ⅲ級，雙下肢肌力Ⅱ級。輔助檢查示ANA1：100弱陽性，ENA酶譜（-），CK4487U/L，雙肺CT示肺內(nèi)炎性改變可能性大?？紤]皮肌炎，肺部炎癥。為改善預(yù)后，在診斷皮肌炎的同時(shí)必需排除（）

A.惡性腫瘤
B.肺部感染
C.尿毒癥
D.自身免疫性肝病
E.血小板減小