【【案例分析題】】

患者，男性，53歲。主訴：多飲、多食、多尿、消瘦15年，雙下肢水腫伴麻木3月。高血壓史5年，一直口服降糖藥物治療。體檢：BP165／98mmHg，體重指數(shù)（Bodymassindex，BMI）27．3kg／m。體檢：雙眼白內(nèi)障，眼底鏡見視網(wǎng)膜有微血管瘤、硬性滲出、點片狀出血。HR86次／分，律齊；心界向左下擴大，心前區(qū)可聞及SM2級。雙肺（－）。雙下肢輕度凹陷性水腫，感覺減退，雙膝腱反射消失?；灒河坞x血糖（FBS）17．2mmol／L，Cr1．2mg／dl。

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