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單項選擇題

【案例分析題】六歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。房間隔缺損于胸骨左緣第2肋間聞及噴射性雜音，其雜音發(fā)生的機制是（）

A.血流通過缺損口
B.三尖瓣相對狹窄
C.肺動脈瓣相對狹窄
D.二尖瓣相對狹窄
E.主動脈瓣相對狹窄

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單項選擇題

【案例分析題】六歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。若該病例為非原發(fā)孔型房間隔缺損，典型的心電圖改變?yōu)椋ǎ?/h4>

A.電軸右偏和不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
B.電軸左偏及左心室肥大
C.左、右心室肥大
D.右心房和右心室肥大
E.左心房和左心室肥大

單項選擇題

【案例分析題】六歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。若該病例為第2孔未閉型缺損，心臟聽診時，下列哪項不是其特點（）

A.左房室瓣區(qū)可聞及舒張期雜音
B.在明顯肺動脈高壓時可于肺動脈瓣區(qū)聞及舒張期雜音
C.肺動脈瓣區(qū)第2音亢進和固定分裂
D.當(dāng)右向左分流量大時，可于右房室瓣區(qū)舒張期雜音
E.胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音

單項選擇題

【案例分析題】六歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。若該病例為第2孔型房間隔缺損，不應(yīng)出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）

A.左心室增大
B.右心房、右心室增大
C.肺循環(huán)血流量增多
D.體循環(huán)血流量減少
E.右心室舒張期負荷增加

單項選擇題

【案例分析題】六歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。若該病例為原發(fā)孔型缺損，除了下列哪項外，均為X線檢查特點（）

A.肺動脈段突出，肺葉充血明顯
B.X線透視下可見“肺門舞蹈”征
C.伴二尖瓣裂缺者，左心房及左心室增大
D.主動脈影正常
E.心臟輕至中度增大，以右心房和右心室為主

單項選擇題

【【案例分析題】】六歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。房間隔缺損于胸骨左緣第2肋間聞及噴射性雜音，其雜音發(fā)生的機制是（）

A.血流通過缺損口
B.三尖瓣相對狹窄
C.肺動脈瓣相對狹窄
D.二尖瓣相對狹窄
E.主動脈瓣相對狹窄

單項選擇題

【案例分析題】六歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。在此病例未發(fā)生肺動脈高壓前，其房間隔缺損的血流動力學(xué)改變是（）

A.增加了右心室和肺循環(huán)的負荷
B.增加了肺循環(huán)和左心室的負荷
C.增加了肺循環(huán)右心室和左心室的負荷
D.增加了右心室和左心室的負荷
E.增加了右心室負荷