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單項選擇題

【共用題干題】女性,28歲。因顏面部皮疹、雙下肢水腫半年,尿少1周來診,既往體健。查體:BP160/100mmHg,貧血貌,顏面部蝶形紅斑,雙下肢凹陷性水腫。提示:檢查回報示:血紅蛋白85g/L,尿紅細胞20~30/HP,尿蛋白定量4.8g/d,腎功示:Scr356μmol/L,BUN19.26mmol/L,血白蛋白21.5g/L,血C3、C4明顯下降,ANA(+),抗dsDNA(+),彩超示左腎11.5cm×5.6cm,右腎11.3cm×5.4cm。最可能的診斷是()

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴慢性腎小球腎炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎,急性腎功能不全
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎,慢性腎功能不全
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴急進性腎小球腎炎
F.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴腎病綜合征

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