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單項選擇題

【案例分析題】患者女，32歲。主因膽囊切除術后3個月，皮膚、鞏膜黃染2周入院，伴尿色深染、陶土便及皮膚瘙癢，無發(fā)熱，無腹痛。鞏膜明顯黃染，腹部無明顯壓痛。最好的治療方法是（）

A.EST
B.膽管鏡下球囊擴張術
C.膽管端端吻合術
D.膽管十二指腸端側吻合術
E.膽管十二指腸側側吻合術
F.膽管空腸Roux-en-Y吻合術

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A.EST
B.膽管鏡下球囊擴張術
C.膽管端端吻合術
D.膽管十二指腸端側吻合術
E.膽管十二指腸側側吻合術
F.膽管空腸Roux-en-Y吻合術

單項選擇題

【案例分析題】患者女，32歲。主因膽囊切除術后3個月，皮膚、鞏膜黃染2周入院，伴尿色深染、陶土便及皮膚瘙癢，無發(fā)熱，無腹痛。鞏膜明顯黃染，腹部無明顯壓痛。最可能的診斷是（）（提示TBil175μmol/L，DBil159μmol/L，CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP提示：左右肝管匯合處遠端1.5cm處膽總管狹窄，狹窄近端肝內外膽管擴張，未見明顯結石或占位病變，但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。）

A.原發(fā)性膽管結石
B.繼發(fā)性膽管結石
C.醫(yī)源性晚期膽管損傷Ⅰ型
D.醫(yī)源性晚期膽管損傷Ⅱ型
E.醫(yī)源性晚期膽管損傷Ⅳ型
F.膽管癌