多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，80歲。停止排氣、排便3d，腹痛、腹脹并嘔吐1d急診入院。體格檢查：意識(shí)模糊，精神差，眼球下陷，呼吸深，18次/min，心率65次/min，偶見(jiàn)室性期前收縮，血壓80/65mmHg，腹輕脹，有輕壓痛，反跳痛可疑，3h無(wú)尿。X線(xiàn)腹部平片示：右半結(jié)腸以上有較多氣液平面?；颊咻^可能存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是（）

A.等滲性脫水
B.高滲性脫水
C.低滲性脫水
D.低鉀血癥
E.高鉀血癥
F.代謝性酸中毒
G.代謝性堿中毒
H.高鈉血癥
I.細(xì)胞外液丟失為主
J.細(xì)胞內(nèi)脫水為主
K.組織間液丟失為主

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【案例分析題】患者男，80歲。停止排氣、排便3d，腹痛、腹脹并嘔吐1d急診入院。體格檢查：意識(shí)模糊，精神差，眼球下陷，呼吸深，18次/min，心率65次/min，偶見(jiàn)室性期前收縮，血壓80/65mmHg，腹輕脹，有輕壓痛，反跳痛可疑，3h無(wú)尿。X線(xiàn)腹部平片示：右半結(jié)腸以上有較多氣液平面?；颊叩乃㈦娊赓|(zhì)及酸堿狀態(tài)是（提示送查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.25，PaO₂68mmHg，PaCO₂30mmHg，HCO^-₃15mmol/L，BE-10.2mmol/L；血電解質(zhì)：K⁺3.0mmol/L，Na⁺132mmol/L，Cl^-90mmol/L；腎功能：Cr102μmol/L，BUN11.2mmol/L。）（）

A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.無(wú)明顯脫水
D.低鉀血癥
E.高鉀血癥
F.代謝性酸中毒
G.呼吸性堿中毒
H.低鈉血癥

多項(xiàng)選擇題

【【案例分析題】】患者男，80歲。停止排氣、排便3d，腹痛、腹脹并嘔吐1d急診入院。體格檢查：意識(shí)模糊，精神差，眼球下陷，呼吸深，18次/min，心率65次/min，偶見(jiàn)室性期前收縮，血壓80/65mmHg，腹輕脹，有輕壓痛，反跳痛可疑，3h無(wú)尿。X線(xiàn)腹部平片示：右半結(jié)腸以上有較多氣液平面?；颊咻^可能存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是（）

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，80歲。停止排氣、排便3d，腹痛、腹脹并嘔吐1d急診入院。體格檢查：意識(shí)模糊，精神差，眼球下陷，呼吸深，18次/min，心率65次/min，偶見(jiàn)室性期前收縮，血壓80/65mmHg，腹輕脹，有輕壓痛，反跳痛可疑，3h無(wú)尿。X線(xiàn)腹部平片示：右半結(jié)腸以上有較多氣液平面。進(jìn)一步處理應(yīng)采?。ǎ?/h4>

A.積極輸注平衡鹽溶液、糾正休克
B.立即給予多巴胺
C.給予抗心律失常藥控制室性期前收縮
D.給予5%碳酸氫鈉
E.立即給予廣譜抗生素
F.給予利尿劑，改善無(wú)尿狀態(tài)
G.補(bǔ)充10%氯化鉀
H.尿量達(dá)40ml/h時(shí)開(kāi)始補(bǔ)充10%氯化鉀
I.胃腸減壓
J.補(bǔ)充20%鹽酸精氨酸

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