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問答題

【簡答題】

病例摘要:
張某,男,75歲,工人。近3年來,常因生氣或勞累后出現(xiàn)胸悶疼痛,通常為短暫性左側(cè)胸痛反復(fù)發(fā)作,每次持續(xù)時間一般都在數(shù)分鐘內(nèi),休息后或含服"硝酸甘油"可以緩解,在某醫(yī)院經(jīng)相關(guān)檢查后診斷為"心絞痛",開始痛輕,未予重視。半月前,與人吵架后出現(xiàn)胸痛頻發(fā),疼痛加劇,時而心前絞痛,痛引肩背,其痛如刺,常自行含服速效救心丸緩解。
查體:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。心率84次/分,律齊,肝脾未及,雙下肢無浮腫。舌質(zhì)暗紅,有瘀斑,苔白,脈澀。
輔助檢查:心電圖:竇性心律,心率84次/分,律齊,V1~V6導(dǎo)聯(lián)廣泛ST段輕度下移,T波低平。
答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。
2.鑒別診斷:請與急性心肌梗死相鑒別。

答案: 中醫(yī)辨病辨證依據(jù):
患者以"胸悶疼痛"為主癥,結(jié)合心電圖檢查,屬于中醫(yī)"心痛"范疇?;颊呃夏昴行?,平素喜生氣惱...
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