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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，女性，49歲，胸部外傷致開(kāi)放性氣胸，出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉傷口，行胸膜腔閉式引流術(shù)。此患者現(xiàn)在最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）

A.低效性呼吸型態(tài)
B.心輸出量減少
C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
D.舒適的改變
E.焦慮或恐懼

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【案例分析題】患者，女性，49歲，胸部外傷致開(kāi)放性氣胸，出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉傷口，行胸膜腔閉式引流術(shù)。該患者閉式胸膜腔引流護(hù)理中，促使胸內(nèi)氣體排出的措施是（）

A.取半臥位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持長(zhǎng)玻璃管在水面下3cm
D.鼓勵(lì)患者咳嗽和深呼吸
E.定時(shí)擠捏引流管

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【【案例分析題】】患者，女性，49歲，胸部外傷致開(kāi)放性氣胸，出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉傷口，行胸膜腔閉式引流術(shù)。此患者現(xiàn)在最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）

A.低效性呼吸型態(tài)
B.心輸出量減少
C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
D.舒適的改變
E.焦慮或恐懼