A.對比患者正在使用的藥物與醫(yī)囑的差異。
B.如正在使用的藥物與醫(yī)囑存在不適宜用藥或出現(xiàn)不一致情況，藥師應當提出用藥方案調整建議，并與主治醫(yī)師溝通，由醫(yī)師確認后調整。
C.如正在使用的藥物與醫(yī)囑存在不適宜用藥或出現(xiàn)不一致情況，藥師可直接修改醫(yī)囑。
D.藥師根據上述信息建立藥物重整記錄表，由患者或其家屬確認、主治醫(yī)師簽字。

A.通過與患者或其家屬面談
B.查閱患者既往病歷及處方信息等方式
C.采集既往用藥史、藥物及食物過敏史、藥品不良反應等相關信息
D.采集患者指紋