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單項選擇題

【A3/A4型題】者，男性，18歲。10小時前左側腹鈍器傷，腹痛進行性加重，伴惡心、嘔吐，傷后無大小便。查體：強迫體位，腹式呼吸減弱，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛以左臍旁為著。移動性濁音（+），腸鳴音消失，心率每分鐘110次，血壓110/70mmHg，體溫38.5℃，白細胞15×10⁹／L。其最可能的診斷與最適合的治療是（）

A.脾破裂--脾切除術
B.腎破裂--腎修補術
C.結腸破裂--結腸修補+造口
D.輸尿管斷裂--腎造口+輸尿管吻合
E.胃穿孔--胃修補術

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A.胃腸減壓
B.導尿留置尿管
C.建立靜脈通路
D.密切觀察病情變化
E.盡快輸全血

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【【A3/A4型題】】者，男性，18歲。10小時前左側腹鈍器傷，腹痛進行性加重，伴惡心、嘔吐，傷后無大小便。查體：強迫體位，腹式呼吸減弱，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛以左臍旁為著。移動性濁音（+），腸鳴音消失，心率每分鐘110次，血壓110/70mmHg，體溫38.5℃，白細胞15×10⁹／L。其最可能的診斷與最適合的治療是（）

A.脾破裂--脾切除術
B.腎破裂--腎修補術
C.結腸破裂--結腸修補+造口
D.輸尿管斷裂--腎造口+輸尿管吻合
E.胃穿孔--胃修補術